上海大学休学表格
尊敬的上海大学学生领导：
我在此申请休学，希望获得批准。
我是上海大学的一名学生，我叫XXX。由于个人原因，我需要暂时离开学校，进行必要的治疗和调整。为了便于管理，我计划休学一年，于XX年XX月正式开始。
在休学期间，我将遵守以下规定：
1. 我将严格按照学校规定的时间返校，并完成必要的课程学习和考试。
2. 我将尽量避免影响课程学习进度的情况发生，如请假、迟到等。
3. 我将积极参与学校组织的活动，并尽力完成学校分配的任务。
4. 我将保持与学校的联系，如通过电子邮件、电话等方式，及时了解学校的进展和安排。
5. 如有需要，我将配合学校进行对学生的管理和维护学生权益的工作。
请相信，我将以最佳状态回归学校，并继续完成我的学业。
此致
敬礼
XXX
20XX年XX月XX日
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